健康知道
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左肾小结石多数情况下无须手术治疗。肾结石的处理方式主要有增加饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术。
1、增加饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议避免饮用含糖饮料和浓茶。
2、药物排石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物，可能与输尿管松弛和炎症控制有关，通常表现为腰痛和血尿。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过体外设备产生冲击波将结石粉碎，可能与结石硬度和位置有关，通常伴有肾绞痛和排尿困难。
4、经皮肾镜取石针对较大或复杂型结石，通过微创手术直接取出，可能与结石嵌顿和感染风险有关，常伴随发热和尿路刺激症状。
建议定期复查泌尿系统超声，保持低盐低嘌呤饮食，避免久坐和憋尿等生活习惯。
尿道结石钬激光碎石术是一种通过激光能量粉碎结石的微创手术，主要步骤包括术前评估、麻醉、输尿管镜置入、激光碎石及术后处理。
1、术前评估需完善泌尿系CT或B超检查明确结石位置、大小，评估肾功能及凝血功能，排除手术禁忌。
2、麻醉方式通常采用腰麻或全麻，确保患者在无痛状态下完成手术。
3、输尿管镜操作经尿道置入输尿管镜直达结石部位，术中需持续灌注生理盐水保持视野清晰。
4、激光碎石通过光纤传导钬激光将结石粉碎成小于2毫米的颗粒，碎石过程中需注意避免损伤尿路黏膜。
术后需留置双J管2-4周促进排石，多饮水每日2000毫升以上，避免剧烈运动，定期复查泌尿系超声确认结石排净情况。
