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直径15毫米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术:适用于质地较软的结石,通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出,术后需配合药物排石和大量饮水。
2、输尿管镜取石术:通过尿道置入输尿管镜直接粉碎并取出结石,适合输尿管中下段结石,可能伴随尿路感染需配合抗生素治疗。
3、经皮肾镜取石术:在腰部建立通道直达肾脏粉碎结石,适用于较大或复杂肾结石,术后可能出现出血需密切监测。
4、开放手术:仅用于极端复杂病例,需切开肾脏直接取石,创伤较大且恢复期长,现代临床已较少采用。
术后需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
右侧腰部肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。
1、腰肌劳损:长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛。建议热敷按摩缓解症状,避免久坐久站。
2、泌尿系统结石:右侧输尿管结石可能引起剧烈绞痛并向会阴部放射,可能与饮水不足、代谢异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物,必要时需体外碎石。
3、肾盂肾炎:细菌感染导致的肾脏炎症常伴发热、尿频症状,可能与尿路梗阻或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎间盘突出:腰椎退变或外伤可能导致神经受压,表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过理疗缓解,严重时需椎间孔镜手术干预。
出现持续腰痛建议及时就医检查,日常注意保持正确坐姿,每日饮水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部负担的行为。