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肾结石体外碎石安全吗

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肾结石体外碎石安全吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石体外碎石术总体安全,主要风险包括短期血尿、局部疼痛、感染概率低,严重并发症罕见。

1、短期不适

术后可能出现一过性血尿或腰部隐痛,通常2-3天自行缓解,无须特殊处理,建议多饮水促进碎石排出。

2、组织损伤

冲击波可能造成肾周轻微淤血,超声监测可精准定位避免重要脏器损伤,严重出血需介入止血治疗。

3、感染风险

术前尿路感染未控制可能引发发热,需完善尿培养检查,必要时预防性使用左氧氟沙星等抗生素。

4、碎石残留

较大结石需分次碎石,残留碎片可能引发输尿管梗阻,术后需复查CT评估,必要时配合坦索罗辛辅助排石。

术后每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,两周内避免剧烈运动,定期复查超声监测排石情况。

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右侧腰部肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。

1、腰肌劳损:

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛。建议热敷按摩缓解症状,避免久坐久站。

2、泌尿系统结石:

右侧输尿管结石可能引起剧烈绞痛并向会阴部放射,可能与饮水不足、代谢异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物,必要时需体外碎石。

3、肾盂肾炎:

细菌感染导致的肾脏炎症常伴发热、尿频症状,可能与尿路梗阻或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。

4、腰椎间盘突出:

腰椎退变或外伤可能导致神经受压,表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过理疗缓解,严重时需椎间孔镜手术干预。

出现持续腰痛建议及时就医检查,日常注意保持正确坐姿,每日饮水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部负担的行为。

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