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胎儿肾脏大小正常值通常随孕周变化，妊娠24周时长约2.2-2.8厘米，足月时可达3.5-4.5厘米，具体数值受孕周计算准确性、测量切面、胎儿体位及个体差异等因素影响。
1、孕周差异：胎儿肾脏长度与孕周呈正相关，妊娠20周后每周增长约1毫米，超声测量时需核对孕周与末次月经日期。
2、测量方法：标准测量切面为胎儿脊柱旁矢状面，需显示完整肾轮廓，避免将肾上腺误测为肾脏，重复测量三次取平均值。
3、个体变异：正常胎儿双侧肾脏可能存在1-2毫米差异，若单侧肾脏偏小但结构正常且羊水量充足，可能属于生理性变异。
4、异常提示：肾脏长度小于同孕周均值2个标准差或伴有结构异常时，需排查肾发育不良、多囊肾等疾病，建议动态监测并咨询产前诊断。
孕期超声检查发现肾脏大小异常时，应结合羊水量、膀胱充盈情况及染色体筛查结果综合评估，避免孤立数据造成误判。
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