健康知道
| 1人回答 | 46次阅读
输尿管结石不痛了不一定代表结石已排出，可能由结石位置移动、输尿管适应、结石体积过小或完全堵塞等因素引起。
1. 位置移动：结石从狭窄处移入膀胱或肾盂时疼痛缓解，但未完全排出体外。可通过多饮水、适度跳跃促进排出，必要时遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或吲哚美辛等药物。
2. 输尿管适应：输尿管逐渐适应结石刺激后痛感减轻，结石仍滞留体内。需复查超声确认位置，可配合口服枸橼酸氢钾钠颗粒、尿石通丸或肾石通颗粒辅助溶石。
3. 体积过小：微小结石可能无痛排出，但需尿液过滤确认。建议增加每日饮水量至2000毫升以上，观察排尿情况。
4. 完全堵塞：结石导致输尿管完全梗阻时疼痛消失，但可能引发肾积水。需紧急就医进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术，避免肾功能损伤。
建议结石患者定期复查泌尿系超声，保持每日饮水量，避免高草酸饮食，疼痛缓解后仍需追踪至影像学确认结石清除。
尿结石碎石一般需要5000元到20000元，实际费用受到碎石方式、结石大小、医院级别、术后并发症等多种因素的影响。
1、碎石方式：体外冲击波碎石费用较低，约5000-8000元；输尿管镜或经皮肾镜激光碎石费用较高，约10000-20000元。
2、结石大小：直径小于1厘米的结石碎石费用较低，超过2厘米的复杂结石可能需分次碎石或联合手术，费用会明显增加。
3、医院级别：三级医院收费高于二级医院，不同地区医保报销比例差异也会影响患者实际支出。
4、术后并发症：出现感染、输尿管损伤等并发症需延长住院或二次治疗，可能产生额外3000-5000元费用。
建议术前完善泌尿系CT评估结石情况，术后多饮水促进残石排出，定期复查预防复发。
