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肾结石和尿道结石可能引起发热，通常由尿路感染、梗阻性肾病、肾积水或脓毒血症等原因引起，发热多提示病情进展需及时就医。
1. 尿路感染结石摩擦黏膜导致细菌入侵，可能引发肾盂肾炎，表现为发热伴腰腹痛。需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。
2. 梗阻性肾病结石阻塞输尿管导致尿液滞留，可能诱发感染性休克。需解除梗阻并静脉注射哌拉西林他唑巴坦，必要时行输尿管支架置入术。
3. 肾积水长期梗阻引发肾实质损伤，伴随寒战高热。需进行经皮肾造瘘引流，联合使用阿莫西林克拉维酸钾控制感染。
4. 脓毒血症细菌入血导致全身炎症反应，出现弛张热。需紧急血培养后静脉输注美罗培南，并行体外冲击波碎石术清除感染灶。
结石患者每日饮水应超过2000毫升，限制草酸含量高的菠菜等食物，定期复查泌尿系超声监测结石动态。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
