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肾结石持续疼痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻、继发感染、结石体积过大等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于促进小结石排出，减少尿液结晶沉积。可适当跳跃运动辅助排石，但需避免剧烈运动加重疼痛。
2、药物止痛疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多、布洛芬等镇痛药物。结石可能因输尿管痉挛或黏膜损伤引发绞痛，常伴血尿、恶心等症状。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。结石可能与代谢异常、尿路畸形等因素有关，典型表现为腰部放射痛及排尿困难。
4、手术取石经皮肾镜或输尿管镜手术适用于大结石或合并感染者。长期梗阻可导致肾积水，需警惕发热、脓尿等感染征象。
发作期应限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石变化，疼痛持续超过12小时或出现发热需立即就医。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
