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上厕所时肾区疼痛可能由尿路感染、肾结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式缓解。
1、尿路感染细菌逆行感染可能导致肾盂肾炎，表现为排尿时腰部钝痛，伴尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
2、肾结石结石移动划伤尿路黏膜引发绞痛，疼痛常向会阴放射。建议多饮水促进排石，必要时使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物。
3、肾炎免疫复合物沉积导致肾实质损伤，排尿时出现腰部酸胀感。需完善尿蛋白检测，常用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制病情。
4、泌尿系统肿瘤肿瘤压迫或侵犯神经可引起持续性疼痛，需通过CT明确诊断。根据分期选择根治性肾切除术或靶向药物治疗，术后需定期复查。
出现肾区疼痛应避免憋尿，每日饮水量保持在2000毫升以上，限制高嘌呤饮食，若疼痛持续加重或出现血尿需立即就医。
双肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。双肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物排石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓缓解疼痛。适用于直径小于6毫米的结石。
2、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎后自然排出，创伤小但需重复治疗。可能与结石硬度、定位准确性有关，通常伴有血尿、腰痛等症状。
3、输尿管镜取石：经尿道置入内镜直接粉碎取出结石，适合输尿管中下段结石。可能与解剖异常有关，表现为剧烈肾绞痛、排尿困难。
4、经皮肾镜取石：建立皮肤到肾脏的通道粉碎较大结石，适用于超过2厘米的复杂结石。常与肾盂畸形相关，易引发发热、感染等症状。
每日饮水2000毫升以上，限制菠菜动物内脏摄入，定期复查超声监测结石变化，复发患者建议完善甲状旁腺功能检查。
