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右肾结石引起的腰疼可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。右肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液浓缩，适合结石直径小于6毫米的情况。避免饮用含糖饮料或浓茶。
2、药物排石可能与结石成分及尿路痉挛有关，通常表现为阵发性绞痛伴血尿。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状并促进排石。
3、体外冲击波碎石可能与结石体积较大或嵌顿有关，通常表现为持续腰痛伴排尿困难。适用于直径6-20毫米的肾盂结石，通过高频冲击波将结石粉碎后自然排出。
4、输尿管镜取石可能与复杂型结石或合并感染有关，通常表现为发热及顽固性疼痛。采用经尿道内镜直接碎石取石，适合输尿管中下段结石或体外碎石失败者。
治疗期间建议限制草酸含量高的食物如菠菜，适当增加柑橘类水果摄入，避免剧烈运动以防结石移位引发肾绞痛。
肾结石疼痛主要发生在腰部、侧腹部及下腹部，可能放射至会阴或大腿内侧，典型表现为阵发性绞痛伴随恶心呕吐。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时引发持续隐痛，疼痛集中在肋骨与脊柱交界处，可通过热敷缓解，严重时需使用双氯芬酸钠栓等镇痛药物。
2、侧腹绞痛结石移动至输尿管上段会导致突发性剧痛，呈波浪式发作，常伴冷汗面色苍白，需注射间苯三酚解痉或口服坦索罗辛促进排石。
3、下腹坠痛结石卡在输尿管末端时疼痛向耻骨区放射，可能合并尿频尿急，建议增加饮水量，必要时采用体外冲击波碎石治疗。
4、会阴放射痛男性患者可能出现睾丸牵涉痛，女性表现为外阴部不适，与输尿管下段神经反射有关，需行CT确诊结石位置，可选用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。
急性发作时应保持低盐饮食，每日饮水量超过2000毫升，避免菠菜动物内脏等高草酸食物，疼痛持续或发热需立即泌尿外科就诊。
