健康知道
| 1人回答 | 83次阅读
输尿管结石可通过影像学检查、尿液分析、临床症状及体格检查等方式诊断。典型表现包括突发腰部绞痛、血尿、排尿困难等。
1、影像学检查超声检查可发现结石位置及肾积水情况，CT尿路造影能清晰显示结石大小和梗阻部位，是确诊的金标准。
2、尿液分析尿常规可见红细胞增多提示血尿，尿培养可排除尿路感染，尿pH值异常可能反映结石成分。
3、临床症状典型表现为突发单侧腰部刀割样疼痛向会阴放射，伴恶心呕吐，改变体位不能缓解，部分患者出现肉眼血尿。
4、体格检查患侧肾区叩击痛阳性，腹部触诊可能触及积水的肾脏，严重者可出现发热等感染征象。
建议出现疑似症状及时就医，检查前保持适量饮水，避免剧烈运动加重疼痛，确诊后需根据结石大小选择药物排石或手术治疗。
右肾结石引起的腰疼可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。右肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液浓缩，适合结石直径小于6毫米的情况。避免饮用含糖饮料或浓茶。
2、药物排石可能与结石成分及尿路痉挛有关，通常表现为阵发性绞痛伴血尿。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状并促进排石。
3、体外冲击波碎石可能与结石体积较大或嵌顿有关，通常表现为持续腰痛伴排尿困难。适用于直径6-20毫米的肾盂结石，通过高频冲击波将结石粉碎后自然排出。
4、输尿管镜取石可能与复杂型结石或合并感染有关，通常表现为发热及顽固性疼痛。采用经尿道内镜直接碎石取石，适合输尿管中下段结石或体外碎石失败者。
治疗期间建议限制草酸含量高的食物如菠菜，适当增加柑橘类水果摄入，避免剧烈运动以防结石移位引发肾绞痛。
