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得了尿结石很疼怎么治疗

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得了尿结石很疼怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、体位调整及医疗干预等方式缓解。尿结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常或尿路感染等因素引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬胶囊等镇痛药物,可快速缓解肾绞痛。疼痛剧烈时需及时就医排除输尿管梗阻。

2、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出。建议分次饮用温水,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。

3、体位调整

结石位于上尿路时可尝试患侧卧位,下段结石建议膝胸卧位配合跳跃动作,利用重力促进结石移动。

4、医疗干预

直径超过6毫米的结石可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石。伴有发热血尿时需警惕尿路感染,应静脉抗感染治疗。

发作期避免高草酸食物,适当补充柑橘类水果。结石排出后建议进行成分分析并定期复查泌尿系超声。

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输尿管结石引起的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,可配合跳跃运动促进结石移动,避免饮用浓茶和咖啡。

2、药物镇痛

剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛和疼痛,同时配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。

3、体外碎石

适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与输尿管局部水肿、结石嵌顿等因素有关,术后可能出现血尿、腰痛等症状。

4、手术取石

适用于结石过大或合并严重感染,经尿道输尿管镜取石术与经皮肾镜取石术是常用方式,可能与输尿管狭窄、息肉增生等因素有关,常伴有发热、排尿困难等症状。

发作期间建议低盐低嘌呤饮食,避免剧烈运动加重疼痛,若出现持续高热或无尿需立即就医。

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