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手关节炎可通过热敷理疗、药物治疗、关节保护训练、手术治疗等方式治疗。手关节炎通常由关节劳损、退行性变、免疫异常、感染等因素引起。
1、热敷理疗关节受凉或劳损时可用40℃热毛巾每日敷患处,配合红外线照射改善局部血液循环。避免提重物及重复抓握动作。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖有助于软骨修复,严重者可关节腔注射玻璃酸钠。需在医生指导下使用。
3、关节保护训练进行手指伸展操、握力球训练增强肌力,使用辅助器具减少关节负荷。训练强度以不诱发疼痛为度。
4、手术治疗关节畸形严重者可考虑滑膜切除术或关节置换术,术后需配合康复锻炼恢复功能。手术适用于保守治疗无效者。
日常注意手部保暖,避免冷水刺激,适量补充钙质和维生素D,控制体重减轻关节负担。
外伤导致的股骨头坏死可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。股骨头坏死通常由股骨颈骨折、髋关节脱位、长期激素使用、酗酒等原因引起。
1、保守治疗早期股骨头坏死可采取减轻负重、避免剧烈运动等措施,延缓病情进展。使用拐杖或助行器减少患侧髋关节压力。
2、药物治疗遵医嘱使用阿仑膦酸钠延缓骨吸收,前列地尔改善局部血供,低分子肝素预防血栓形成。药物需配合影像学检查评估效果。
3、手术治疗中晚期患者可选择髓芯减压术减轻骨内压,或行人工髋关节置换术重建关节功能。手术方案需根据坏死范围及年龄制定。
4、康复训练术后进行髋关节活动度训练及肌力锻炼,水中运动可减少关节负荷。康复期需定期复查X线评估坏死修复情况。
治疗期间应戒烟限酒,控制体重减轻关节负担,适量补充钙质及维生素D促进骨骼修复,严格遵医嘱进行阶段性功能锻炼。