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前列腺电切术后尿失禁可通过盆底肌训练、生物反馈治疗、药物治疗、手术修复等方式改善。尿失禁通常由尿道括约肌损伤、膀胱逼尿肌过度活动、术后炎症反应、神经功能紊乱等原因引起。
1、盆底肌训练通过重复收缩肛门和会阴部肌肉增强尿道括约肌力量,每日坚持可改善压力性尿失禁,无须辅助器械。
2、生物反馈治疗借助电极探头监测盆底肌收缩状态,帮助患者掌握正确训练方法,适用于协调性差或训练效果不佳者。
3、药物治疗托特罗定可缓解膀胱过度活动,米多君有助于增加尿道阻力,去氨加压素能减少夜间尿量,均需严格遵医嘱使用。
4、手术修复人工尿道括约肌植入术或悬吊术适用于重度尿失禁患者,需评估手术适应证及并发症风险。
术后保持会阴清洁干燥,避免憋尿及摄入刺激性饮品,定期复查尿流动力学,多数患者症状可在3-6个月内逐步缓解。