健康知道
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肾下盏小结石可通过大量饮水、药物辅助、体位调整及体外冲击波碎石等方式排出，通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染或解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石随尿液自然排出，建议分次饮用温水避免胃肠道不适。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需监测药物不良反应。
3、体位调整采用头低臀高位配合轻叩腰部，利用重力作用帮助肾下盏结石移位至输尿管，每日重复进行数次，单次不超过15分钟。
4、体外碎石直径5-10毫米的结石若保守治疗无效，可采用体外冲击波碎石术，通过高频声波将结石分解为小于3毫米的颗粒后排出。
日常需限制高草酸食物摄入，保持适度跳跃运动，若出现持续腰痛或血尿应及时复查泌尿系超声评估排石进度。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
