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肾结石的常见病症包括腰部钝痛或绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐等,症状发展通常从早期隐痛进展为剧烈绞痛。
1、腰部疼痛:早期表现为腰部隐痛或酸胀,结石移动时可突发刀割样绞痛,常放射至下腹或会阴部,疼痛程度与结石位置和大小相关。
2、血尿:结石摩擦肾盂或输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿,运动后可能加重,部分患者仅表现为尿液颜色加深。
3、排尿异常:可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状,若结石阻塞输尿管可引起排尿中断,严重时导致肾积水。
4、伴随症状:常见恶心呕吐等消化道反应,合并感染时可出现发热寒战,部分患者伴有焦虑不安等应激反应。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈腰痛或持续血尿需立即泌尿外科就诊。
肾结石确诊通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析。
1、尿液检查通过尿常规和尿培养检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况,有助于判断是否存在感染或结石活动迹象。
2、血液检查血常规和肾功能检查可评估炎症程度及肾脏滤过功能,血钙、血尿酸等指标能辅助分析结石形成原因。
3、影像学检查超声检查作为首选筛查手段,CT平扫能精确定位结石大小和位置,静脉尿路造影可显示尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出结石后通过红外光谱分析其成分,对制定预防方案具有指导意义,常见类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查监测结石变化情况。