健康知道
| 1人回答 | 55次阅读
直径4厘米的双肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术适用于结石硬度较低的情况，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，术后需配合药物排石。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石，适合较大结石或复杂结石病例。
3、输尿管软镜碎石术经尿道置入软镜抵达肾脏，采用激光粉碎结石，创伤小但技术要求较高。
4、开放手术仅用于极端复杂病例，需切开肾脏直接取石，术后恢复期较长。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，术后遵医嘱定期复查泌尿系统超声。
肾结石确诊通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析。
1、尿液检查通过尿常规和尿培养检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况，有助于判断是否存在感染或结石活动迹象。
2、血液检查血常规和肾功能检查可评估炎症程度及肾脏滤过功能，血钙、血尿酸等指标能辅助分析结石形成原因。
3、影像学检查超声检查作为首选筛查手段，CT平扫能精确定位结石大小和位置，静脉尿路造影可显示尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出结石后通过红外光谱分析其成分，对制定预防方案具有指导意义，常见类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况。
