健康知道
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妊娠期高血糖可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式控制。血糖升高通常由激素变化、体重增长过快、胰岛功能异常、遗传因素等原因引起。
1、饮食调整选择低升糖指数食物，如燕麦、糙米、绿叶蔬菜，分餐制每日5-6顿，避免高糖高脂饮食。碳水化合物摄入量需占总热量50%以下。
2、运动干预每日进行30分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽，避免空腹运动。运动前后监测血糖，出现宫缩需立即停止。
3、血糖监测每日空腹及餐后2小时指尖血糖监测，控制目标为空腹＜5.3mmol/L、餐后＜6.7mmol/L。定期进行糖化血红蛋白检测。
4、胰岛素治疗经生活方式干预血糖仍不达标时，需使用门冬胰岛素、地特胰岛素等孕期安全制剂。胰岛素用量需随孕周增长动态调整。
建议每周记录饮食运动日志，定期产科及内分泌科随访，出现视力模糊、多尿等症状需及时就医。保持情绪稳定有助于血糖控制。
二型糖尿病患者血糖控制目标通常为空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%。具体目标需根据年龄、并发症、病程等因素调整。
1、空腹血糖理想控制范围为4.4-7.0mmol/L，老年患者或合并严重并发症者可放宽至8.0mmol/L以下。
2、餐后血糖餐后2小时血糖应控制在＜10.0mmol/L，年轻患者建议更严格控制在＜7.8mmol/L。
3、糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平，多数患者目标值为＜7%，年轻无并发症者可设定＜6.5%。
4、个体化调整妊娠期、儿童、高龄或频发低血糖患者需制定个性化目标，需结合心血管风险等因素综合评估。
建议定期监测血糖并记录数据，配合饮食控制、规律运动和药物治疗，出现血糖波动过大或反复低血糖应及时就医调整方案。
