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牙龈刮治通常不会直接导致牙龈萎缩。牙龈萎缩可能由牙周炎进展、机械刺激、刷牙方式不当、遗传因素等原因引起。
1. 牙周炎进展中重度牙周炎本身会造成牙槽骨吸收,刮治后炎症消退可能暴露原有萎缩。需配合牙周夹板固定或引导骨再生术,常用药物包括盐酸米诺环素软膏、醋酸氯己定含漱液、西吡氯铵含片。
2. 机械刺激刮治器械操作力度过大可能损伤牙龈附着。选择超声龈下刮治可减少创伤,术后使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
3. 刷牙方式不当横向刷牙或硬毛牙刷会加剧牙龈退缩。改用巴氏刷牙法配合软毛牙刷,必要时使用含硝酸钾的脱敏牙膏。
4. 遗传因素薄龈生物型人群更易发生退缩。建议提前进行结缔组织移植术,日常使用含透明质酸的牙龈护理凝胶。
术后应避免进食过硬过烫食物,使用冲牙器清洁牙缝,每3-6个月复查牙周状况。