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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,须严格遵医嘱使用。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能出现血尿等短期副作用。
4、手术取石经皮肾镜适用于复杂肾结石,输尿管软镜处理输尿管中上段结石,术后需留置双J管2-4周。
日常需限制高草酸食物如菠菜,适当补充柑橘类水果,定期复查超声监测结石情况。
左输尿管结石并左肾轻度积水可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。该病症通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
1、多饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于促进小结石排出,减少尿液浓缩。生理性因素引起的结石早期可通过调整生活方式改善。
2、药物排石:遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。药物排石适用于直径小于6毫米的结石,可能与尿酸盐代谢异常有关,常伴有腰腹绞痛症状。
3、体外冲击波碎石:适用于直径6-20毫米的结石,通过体外冲击波将结石粉碎。该治疗可能与梗阻性尿路疾病相关,通常表现为肾区叩击痛和血尿。
4、输尿管镜取石:对于较大结石或合并严重积水者可采用输尿管镜手术。病理性因素如先天性输尿管狭窄可能导致积水,需手术解除梗阻。
建议限制高草酸饮食,适当增加柠檬类水果摄入,定期复查超声监测积水情况,若出现发热或持续疼痛需立即就医。