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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石快速排出与结石大小、位置、患者饮水量及治疗方案选择有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，适合直径小于5毫米的结石。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于5-10毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿，需配合药物辅助排石。
4、内镜取石输尿管镜取石适用于嵌顿性输尿管结石，经尿道置入内镜直接取出或激光碎石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
急性发作期应限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出，超过6毫米的结石或合并感染需及时就医处理。
体外碎石一般需要休息1-3天，实际时间受到碎石部位、结石大小、个体恢复能力、术后并发症等因素的影响。
1、碎石部位：肾脏碎石后休息时间较短，输尿管碎石可能需延长至3天，膀胱碎石通常当天可恢复轻度活动。
2、结石大小：直径小于5毫米的结石术后恢复较快，超过10毫米的复杂结石可能需延长观察期至1周。
3、个体差异：年轻患者代谢快恢复时间短，老年患者或合并慢性病患者建议延长卧床时间至3-5天。
4、术后反应：出现血尿或腰部隐痛需绝对卧床24小时，无不适症状者可逐步恢复日常活动。
术后24小时内避免剧烈运动，每日饮水2000毫升以上促进残石排出，2周后复查超声确认碎石效果。
