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左肾4毫米结石通常不算是大问题。多数情况下可通过自然排出或保守治疗处理，具体需结合结石位置、症状严重程度等因素评估。
1、结石大小：4毫米属于较小结石，约80%概率可自行随尿液排出，建议每日饮水2000毫升以上促进排泄。
2、症状评估：若无剧烈腰痛、血尿或发热等症状，可暂观察；若出现持续疼痛或排尿困难需及时就医。
3、位置影响：肾盂或上段输尿管结石排出概率较高，下段输尿管结石可能需药物辅助排石。
4、复发预防：结石成分分析后，针对性调整饮食结构，草酸钙结石患者需限制高草酸食物摄入。
建议定期复查超声监测结石位置变化，适当增加跳跃运动帮助排石，出现发热或无法缓解的疼痛应立即就诊。
尿道结石10毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且无严重梗阻的情况，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进结石排出，同时需配合大量饮水。
2、体外冲击波碎石：通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出，适用于肾盂或上段输尿管结石，治疗前需评估肾功能及凝血功能。
3、输尿管镜取石：经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于中下段输尿管结石，可能伴随血尿或尿路刺激症状，术后需留置双J管。
4、经皮肾镜取石：通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石，适用于较大肾结石或复杂性结石，可能与解剖异常或反复感染有关，需预防出血和感染。
治疗期间每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
