健康知道
| 1人回答 | 49次阅读
多数情况下静止不动的结石无须手术治疗。结石处理方式主要有定期观察、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石。
1、定期观察体积较小的无症状结石可通过超声监测随访，建议每半年复查一次，观察结石位置及大小变化。
2、药物溶石尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液，感染性结石需联用磷霉素氨丁三醇等抗生素控制感染。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石，采用电磁波源产生冲击波聚焦碎石，需配合坦索罗辛等药物促进排石。
4、手术取石当结石导致反复感染、肾功能损害或直径超过25毫米时，需考虑经皮肾镜取石术或输尿管软镜手术。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，出现腰痛、血尿等症状应及时就医复查。
体外碎石一般需要2000元到5000元，实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小：结石直径直接影响碎石难度，较大结石可能需分次治疗或联合其他方式，费用相应增加。
2、结石位置：肾盂结石较输尿管结石更易处理，特殊位置结石可能需调整设备参数或延长操作时间。
3、医院等级：三甲医院设备精度和医生经验更具优势，收费标准通常高于二级医院，但并发症风险更低。
4、麻醉方式：局部麻醉费用较低，全身麻醉需增加麻醉药品和监护费用，适合疼痛敏感或配合度差的患者。
术后需多饮水促进残石排出，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石清除情况。
