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输尿管结石检查项目主要有尿常规、泌尿系统超声、腹部CT平扫、静脉尿路造影等。
1、尿常规通过检测尿液中的红细胞、白细胞及结晶物,判断是否存在泌尿系统感染或出血,为结石筛查提供初步依据。
2、泌尿系统超声无创检查可显示结石位置、大小及肾积水程度,适用于孕妇等不宜接受X线检查的特殊人群。
3、腹部CT平扫能清晰显示2毫米以上的结石,准确判断结石在输尿管的嵌顿位置及周围组织受累情况,是诊断金标准。
4、静脉尿路造影通过造影剂显影观察尿路形态和结石梗阻部位,适用于评估肾功能及制定手术方案,但需注意碘过敏风险。
检查前需保持空腹并充分饮水,根据医生建议选择合适项目组合,急性发作期优先选择CT或超声快速确诊。
右肾下盏结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式治疗。
1、饮水量不足每日饮水量过少导致尿液浓缩,结晶物质沉积形成结石。建议每日保持2000毫升以上饮水量,均匀分配于全天。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙排泄。需限制每日食盐量在5克以下,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
3、尿路感染可能与变形杆菌、克雷伯菌等感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿疼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴有多饮多尿、关节疼痛。需针对原发病治疗,可选用枸橼酸钾、别嘌醇、苯溴马隆等药物。
建议保持适度运动促进小结石排出,避免长期憋尿,定期复查超声监测结石变化情况。