健康知道
| 1人回答 | 76次阅读
结石可能引起小腹疼痛，常见于泌尿系统结石或胆道结石。疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等，通常与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1. 泌尿系统结石肾结石或输尿管结石下行时可刺激尿路，表现为突发性侧腹至小腹放射性疼痛，可能伴随血尿、尿频。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外碎石。
2. 胆道系统结石胆囊结石嵌顿或胆总管结石可能导致右上腹疼痛向右小腹放射，常伴恶心、黄疸。需通过超声确诊，药物溶石无效时需手术取石。
3. 膀胱结石结石滞留膀胱可引起下腹钝痛，排尿时加重，可能合并尿流中断。可通过膀胱镜取石，合并感染时需用抗生素。
4. 阑尾粪石阑尾内粪石梗阻可诱发右下腹转移性疼痛，属于急腹症需手术切除。早期表现为脐周隐痛后固定于麦氏点。
日常建议多饮水促进小结石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腹痛或发热需立即就医。
肾结石震碎后多数情况下疼痛会明显缓解，但仍有部分患者可能因碎石排出过程或并发症出现不适。疼痛缓解程度与结石大小、位置、震碎效果及个体差异有关。
1、结石完全粉碎体外冲击波碎石术成功将结石粉碎成细小颗粒时，多数患者疼痛可快速缓解。建议术后多饮水帮助碎石排出，医生可能开具双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物辅助治疗。
2、残留较大碎片若震碎后仍存在较大结石碎片，可能继续阻塞输尿管引起肾绞痛。这种情况需配合医生使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，必要时需二次碎石或输尿管镜取石。
3、输尿管痉挛碎石排出过程中可能刺激输尿管引发痉挛性疼痛。医生可能开具硫酸阿托品注射液解除痉挛，配合热敷等物理方式缓解症状。
4、继发感染震碎后若出现发热、持续腰痛需警惕尿路感染。可能与结石残留合并细菌感染有关，需遵医嘱使用左氧氟沙星片等抗生素治疗。
术后每日饮水量建议超过2000毫升，避免剧烈运动，出现持续发热或血尿加重应及时复诊。
