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肾结石11x5mm能自己排出来吗

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肾结石11x5mm能自己排出来吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石11x5mm多数情况下可以自行排出,实际排出概率与结石位置、患者尿路解剖结构、日常饮水量及疼痛耐受度等因素有关。

1、结石位置:

位于肾盂或输尿管上段的结石自行排出概率较低,输尿管下段结石更易随尿液排出。

2、尿路结构:

输尿管先天狭窄或存在解剖变异时,可能阻碍结石排出,需影像学评估。

3、饮水量:

每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,帮助结石移动。

4、疼痛管理:

适度使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛或布洛芬等药物可缓解痉挛疼痛,促进排石。

建议增加跳跃运动并监测排尿情况,若出现持续剧烈疼痛或发热需立即就医。

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推荐 肾结石震碎就不疼了吗

肾结石震碎后多数情况下疼痛会明显缓解,但仍有部分患者可能因碎石排出过程或并发症出现不适。疼痛缓解程度与结石大小、位置、震碎效果及个体差异有关。

1、结石完全粉碎

体外冲击波碎石术成功将结石粉碎成细小颗粒时,多数患者疼痛可快速缓解。建议术后多饮水帮助碎石排出,医生可能开具双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物辅助治疗。

2、残留较大碎片

若震碎后仍存在较大结石碎片,可能继续阻塞输尿管引起肾绞痛。这种情况需配合医生使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,必要时需二次碎石或输尿管镜取石。

3、输尿管痉挛

碎石排出过程中可能刺激输尿管引发痉挛性疼痛。医生可能开具硫酸阿托品注射液解除痉挛,配合热敷等物理方式缓解症状。

4、继发感染

震碎后若出现发热、持续腰痛需警惕尿路感染。可能与结石残留合并细菌感染有关,需遵医嘱使用左氧氟沙星片等抗生素治疗。

术后每日饮水量建议超过2000毫升,避免剧烈运动,出现持续发热或血尿加重应及时复诊。

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