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尿结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及就医碎石等方式缓解,通常由结石移动、尿路梗阻、感染或代谢异常等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊等镇痛药物,可快速缓解肾绞痛。需注意药物禁忌症及不良反应。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。避免饮用浓茶、咖啡等可能加重结石的饮品。
3、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟,可放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛。
4、就医碎石对于直径超过6毫米的结石或合并感染时,需急诊行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。严重梗阻可能引发肾积水需及时处理。
疼痛缓解后建议完善泌尿系CT检查,明确结石位置及大小,长期需调整饮食结构并定期复查。
肾结石震碎后多数情况下疼痛会明显缓解,但仍有部分患者可能因碎石排出过程或并发症出现不适。疼痛缓解程度与结石大小、位置、震碎效果及个体差异有关。
1、结石完全粉碎体外冲击波碎石术成功将结石粉碎成细小颗粒时,多数患者疼痛可快速缓解。建议术后多饮水帮助碎石排出,医生可能开具双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物辅助治疗。
2、残留较大碎片若震碎后仍存在较大结石碎片,可能继续阻塞输尿管引起肾绞痛。这种情况需配合医生使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,必要时需二次碎石或输尿管镜取石。
3、输尿管痉挛碎石排出过程中可能刺激输尿管引发痉挛性疼痛。医生可能开具硫酸阿托品注射液解除痉挛,配合热敷等物理方式缓解症状。
4、继发感染震碎后若出现发热、持续腰痛需警惕尿路感染。可能与结石残留合并细菌感染有关,需遵医嘱使用左氧氟沙星片等抗生素治疗。
术后每日饮水量建议超过2000毫升,避免剧烈运动,出现持续发热或血尿加重应及时复诊。