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输尿管下段结石可通过改变体位、跳跃运动、大量饮水和药物辅助等方式促进排出。结石移动受结石大小、输尿管狭窄程度、炎症反应及个体差异等因素影响。
1、改变体位采取头低臀高卧位，利用重力作用帮助结石向膀胱方向移动，可配合腰部叩击。此方法适用于体积较小的结石，需避免长时间保持同一姿势。
2、跳跃运动原地跳跃或脚尖着地轻跳，通过震动促使结石下移。建议单次持续3-5分钟，每日重复进行，注意避免剧烈运动导致输尿管黏膜损伤。
3、大量饮水每日饮水量超过2000毫升增加尿流冲刷力，有助于结石移动。可适量饮用柠檬水，但肾功能不全者需控制入量。
4、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解水肿，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用药物。
建议同时摄入冬瓜、西瓜等利尿食物，若出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医。结石直径超过6毫米或合并感染时需考虑体外碎石或输尿管镜治疗。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
