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老年糖尿病周围神经病变怎么治

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老年糖尿病周围神经病变怎么治

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

老年糖尿病周围神经病变可通过血糖控制、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。老年糖尿病周围神经病变通常由长期高血糖、微循环障碍、代谢异常、神经炎症等原因引起。

1、血糖控制

严格监测血糖水平,通过饮食调整和胰岛素治疗将糖化血红蛋白控制在合理范围,有助于延缓神经病变进展。

2、药物治疗

可使用甲钴胺改善神经传导,硫辛酸抗氧化应激,普瑞巴林缓解神经痛。药物治疗需在医生指导下进行。

3、物理治疗

低频脉冲电刺激、红外线照射等物理疗法可促进局部血液循环,缓解肢体麻木疼痛症状。

4、手术治疗

对于严重血管病变导致的神经缺血,可考虑血管重建手术改善神经血供。

建议患者定期进行神经功能检查,保持适度运动,注意足部护理,避免外伤感染。

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推荐 新生儿甲状腺功能减低症

新生儿甲状腺功能减低症是一种由于甲状腺激素分泌不足导致的先天性内分泌疾病,可能由甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍、下丘脑-垂体病变、碘缺乏等原因引起。

1、甲状腺发育不良

甲状腺组织先天缺失或发育不全,导致甲状腺激素分泌不足。可通过新生儿筛查早期发现,需终身甲状腺激素替代治疗。

2、甲状腺激素合成障碍

甲状腺激素合成过程中酶缺陷,影响甲状腺激素产生。表现为TSH升高而T4降低,需补充左甲状腺素钠治疗。

3、下丘脑-垂体病变

中枢性甲减由于TRH或TSH分泌不足所致。除甲状腺功能异常外,常伴有其他垂体激素缺乏症状,需针对性激素替代治疗。

4、碘缺乏

母亲孕期严重缺碘可导致胎儿甲状腺激素合成不足。预防关键在于孕期补碘,患儿出生后需及时甲状腺激素替代治疗。

新生儿甲减需终身随访治疗,定期监测甲状腺功能,及时调整药物剂量,同时注意营养支持和生长发育监测。

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