健康知道
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肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过增加饮水、调整饮食、药物排石、手术治疗等方式干预。
1、饮水量不足每日饮水量低于1500毫升会导致尿液浓缩，增加晶体沉积风险。建议保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配于全天。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入钠盐和动物蛋白会升高尿钙、尿酸排泄。需限制每日盐分摄入不超过5克，减少红肉及内脏摄入。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇等药物调节代谢。
4、尿路感染可能与变形杆菌感染、尿流不畅等因素有关，常出现排尿灼痛、发热等症状。需进行尿培养后选用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等治疗。
日常可适当增加柑橘类水果及低脂乳制品摄入，避免久坐并定期进行跳跃运动促进小结石排出，超过5毫米的结石或出现剧烈腰痛时应及时就医。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。结石排出方法的选择主要取决于结石大小、位置及患者症状。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进直径小于5毫米的结石自然排出。可适当增加跳跃运动帮助结石移动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用药物。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿、腰痛等反应，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜对于较大结石或保守治疗无效者，可采用输尿管镜钬激光碎石。手术需麻醉，术后需留置双J管2-4周。
排石期间应避免高草酸饮食，保持适度运动，若出现持续剧烈腰痛、发热等症状需及时就医。
