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肾结石疼痛程度通常可达7-10级(视觉模拟评分标准),疼痛强度主要与结石位置、大小、是否引发梗阻及个体耐受性有关。
1、结石位置输尿管结石引发的绞痛常达10级,肾盂内静止结石可能仅表现为3-5级钝痛。
2、结石大小直径超过5毫米的结石移动时易引发剧烈绞痛,小结石通过时疼痛相对较轻。
3、梗阻程度完全性尿路梗阻可导致肾盂内压骤升,疼痛可达最高级别,伴恶心呕吐等自主神经症状。
4、个体差异疼痛敏感者可能对3毫米结石产生8级痛感,而部分患者6毫米结石仅感觉4级不适。
建议突发剧烈腰痛患者立即就医,确诊后可通过药物解痉镇痛,日常需保持每日2000毫升以上饮水量预防复发。
结石手术后一般需要休息7-14天,实际恢复时间受到手术方式、结石大小、术后并发症、个人体质等多种因素的影响。
1、手术方式:经尿道激光碎石等微创手术创伤较小,通常术后3-5天可恢复日常活动;开放性肾盂切开取石术等传统手术需卧床1周以上。
2、结石大小:直径小于2厘米的结石术后恢复较快;超过3厘米的复杂结石可能因组织损伤较重延长恢复期。
3、术后并发症:出现尿路感染、出血等并发症时需延长休息时间,严重者可能需要2-3周卧床休养。
4、个人体质:年轻患者术后恢复速度通常快于老年患者,合并糖尿病等基础疾病者需适当延长休养期。
术后应避免剧烈运动,保持每日饮水量超过2000毫升,定期复查泌尿系统超声监测恢复情况。