糖尿病肾病如何进行饮食调理
内分泌科编辑
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糖尿病肾病饮食调理需严格控制蛋白质、盐分及糖分摄入，优先选择优质蛋白和低升糖指数食物。关键措施包括调整蛋白质摄入量、限制钠盐、选择低GI碳水化合物、补充膳食纤维及控制液体平衡。
1 蛋白质摄入管理
每日蛋白质摄入量建议0.6-0.8g/kg体重，优先选择鸡蛋、鱼肉、脱脂牛奶等优质蛋白。过量蛋白质会加重肾脏负担，但完全限制可能造成营养不良。可将全天蛋白质分为3-4次均匀摄入，避免集中进食。
2 严格限制钠盐
每日食盐控制在3g以内，避免腌制食品、加工肉类。使用限盐勺计量，烹饪时用醋、柠檬汁替代部分盐分。注意隐形盐分，如挂面、饼干等加工食品含钠量较高，需仔细查看营养成分表。
3 碳水化合物选择
主食以燕麦、荞麦、黑米等低GI粗粮替代精米白面，每日总量控制在200-300g。避免食用白糖、蜂蜜等简单糖类，水果选择苹果、梨等低糖品种，每次摄入不超过100g。
4 膳食纤维补充
每日摄入25-30g膳食纤维，通过芹菜、菠菜等绿叶蔬菜及魔芋制品补充。膳食纤维可延缓糖分吸收，改善肠道菌群。注意高钾蔬菜需焯水处理，避免血钾升高。
5 液体平衡控制
出现水肿时每日饮水量为前日尿量加500ml。可饮用淡竹叶茶、玉米须茶等利尿饮品，避免浓茶咖啡。记录每日出入量，体重波动控制在0.5kg以内。
糖尿病肾病饮食需个体化调整，定期监测血糖、尿蛋白及肾功能指标。建议在营养师指导下制定食谱，每3个月进行营养评估。合并高血压患者需同时控制血压，血糖目标值可适当放宽至空腹7mmol/L以下。
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