摔倒手掌撑地手腕疼痛但能正常活动

摔倒后手腕疼痛但活动正常可能由软组织挫伤、韧带拉伤、关节囊损伤、隐匿性骨折或腕关节不稳引起。

1、软组织挫伤：

手掌撑地时外力直接作用于腕部，导致皮下组织毛细血管破裂出血。局部表现为肿胀压痛，皮肤可见淤青。48小时内冰敷可减轻肿胀，后期热敷促进淤血吸收。避免患肢负重，一般2周内逐渐恢复。

2、韧带拉伤：

腕部过度背伸可能造成腕掌侧韧带部分纤维撕裂。疼痛集中在手腕掌侧，做撑地动作时加重。需佩戴腕关节支具3-4周限制活动，配合超声波等物理治疗促进韧带修复。恢复期需逐步进行抓握训练。

3、关节囊损伤：

暴力冲击可能导致腕关节囊微损伤，表现为弥漫性钝痛伴关节活动弹响。关节腔内可能积聚少量积液，磁共振检查可明确诊断。急性期需制动休息，慢性期通过关节松动术改善活动度。

4、隐匿性骨折：

舟状骨或桡骨远端可能发生微小骨折线，初期X线检查可能漏诊。特征性表现为鼻烟窝压痛或纵向叩击痛。伤后10-14天复查CT可确诊。疑似骨折需石膏固定保护，避免继发移位。

5、腕关节不稳：

韧带损伤可能导致腕骨排列异常，早期仅表现为活动时隐痛。特定方向应力试验可诱发疼痛，动态X线片可见月骨移位。需定制矫形器维持腕骨对位，严重者需韧带重建手术。

伤后3日内每日冰敷3-4次，每次15分钟。抬高患肢促进静脉回流，睡眠时用枕头垫高手腕。恢复期可进行握力球训练增强前臂肌力，循序渐进增加手腕负重。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复，适量摄入深海鱼类有助于减轻炎症反应。若疼痛持续超过2周或出现晨僵、麻木等症状，需及时进行磁共振检查排除三角纤维软骨复合体损伤等深层组织病变。