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肾下盏结石多数情况下需要治疗。处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、双氯芬酸钠，通过松弛输尿管平滑肌和碱化尿液促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的结石，利用高能冲击波将结石粉碎，术后需配合药物辅助排石，可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，通过尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石，具有创伤小、恢复快的优势。
4、经皮肾镜取石：适用于大于20毫米的复杂结石，建立经皮肾通道后采用气压弹道或激光碎石，需住院治疗且存在出血、感染等手术风险。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现发热或剧烈腰痛需立即就医。
右侧输尿管末端结石0.6厘米多数情况下无须碎石治疗。输尿管结石的处理方式主要有自然排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、自然排石：直径小于0.6厘米的结石有较高概率可自行排出，建议每日饮水2000毫升以上，适当跳跃运动帮助结石移动。
2、药物辅助：可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物松弛输尿管平滑肌，缓解疼痛并促进排石。
3、体外碎石：当结石引起持续梗阻或感染时，可考虑体外冲击波碎石术，该方式适用于硬度较低的结石。
4、输尿管镜取石：对于位置特殊或合并解剖异常的结石，可采用输尿管镜钬激光碎石取石术，创伤小且恢复快。
建议定期复查超声监测结石位置变化，出现发热、持续血尿或剧烈腰痛时需立即就医。
