健康知道
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陈旧性心梗患者通常存在一定生命危险，但危险程度与梗死面积、后续治疗及生活习惯密切相关。陈旧性心梗指心肌梗死发生超过8周后进入稳定期的状态，主要风险包括心力衰竭、恶性心律失常、再发心梗等。
陈旧性心梗患者若梗死范围较小且及时接受规范治疗，心脏功能可能代偿良好，长期坚持用药和生活方式管理可显著降低风险。这类患者需规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片稳定斑块，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。日常避免剧烈运动或情绪激动，定期复查心电图、心脏超声评估心功能。
部分患者因大面积心肌坏死或血管病变严重，即使进入陈旧期仍可能突发室颤、心脏破裂等致命并发症。既往发生过心源性休克、左心室射血分数低于40%的患者风险更高。这类人群需加强动态心电图监测，必要时植入心脏复律除颤器，出现胸闷气短加重、夜间阵发性呼吸困难等症状需立即就医。
陈旧性心梗患者应严格戒烟限酒，每日食盐摄入不超过5克，保持体重指数在18.5-23.9之间。推荐地中海饮食模式，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围内。每3-6个月复查血脂、血糖等指标，与心血管专科医生保持长期随访。
