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多数情况下直径小于5毫米的膀胱结石无须手术，可通过大量饮水、药物排石、调整饮食、物理震动排石等方式治疗。
1、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，减少尿液浓缩概率，适合无尿路梗阻的结石患者。
2、药物排石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解排石疼痛，需在医生指导下使用。
3、调整饮食：限制高草酸食物如菠菜，减少钠盐摄入，增加柑橘类水果摄入有助于抑制结石形成。
4、物理震动排石：体外冲击波碎石适用于5-10毫米结石，通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出，需配合药物辅助治疗。
结石直径超过10毫米或合并尿路感染、肾功能损害时需考虑手术，定期复查超声监测结石变化，避免剧烈运动防止结石移位引发绞痛。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
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