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肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。药物可能与平滑肌松弛、消炎镇痛、碱化尿液等机制有关。
3、体外冲击波碎石适用于10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾绞痛等症状，需配合药物排石。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段嵌顿性结石，采用激光碎石后直接取出。手术可能与结石位置特殊、合并感染等因素有关，通常需要留置双J管。
急性发作期需限制菠菜豆腐等高草酸食物，适度跳跃运动帮助排石，出现持续腰痛或发热应及时就医。
肾结石患者可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物缓解症状，具体用药需根据结石成分及病情严重程度综合评估。
1、枸橼酸氢钾钠适用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗，通过碱化尿液促进结石溶解。可能出现胃肠不适等副作用，需定期监测尿液pH值。
2、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，帮助直径小于10毫米的输尿管下段结石排出。常见不良反应包括头晕和体位性低血压。
3、双氯芬酸钠非甾体抗炎药用于缓解肾绞痛，通过抑制前列腺素合成减轻疼痛。胃肠道溃疡患者慎用，必要时需联合质子泵抑制剂。
4、别嘌醇针对高尿酸血症继发的尿酸结石，可抑制尿酸生成。用药期间需监测肝肾功能，同时配合低嘌呤饮食控制。
肾结石急性发作时应及时就医，药物选择需结合影像学检查和实验室指标，同时每日保持2000毫升以上饮水量有助于预防复发。
