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糖尿病合并眩晕症可通过控制血糖、改善微循环、前庭康复训练、药物治疗等方式缓解。眩晕通常由低血糖发作、前庭功能障碍、脑血管病变、自主神经病变等原因引起。
1、控制血糖低血糖发作是糖尿病患者眩晕的常见原因,表现为冷汗、心悸伴眩晕。需立即监测血糖,进食含糖食物,调整降糖方案避免血糖波动过大。
2、改善微循环糖尿病微血管病变可能导致前庭系统供血不足。可使用胰激肽原酶、前列地尔等改善微循环药物,配合有氧运动促进血流灌注。
3、前庭康复前庭功能障碍引起的眩晕可通过Brandt-Daroff训练等康复操改善。每日重复进行头部运动训练,帮助中枢神经系统代偿功能重建。
4、药物干预严重眩晕可短期使用倍他司汀改善内耳血流,地芬尼多抑制前庭神经兴奋性。合并脑血管病变时需联用阿司匹林等抗血小板药物。
糖尿病患者出现眩晕应定期监测血压和眼底,避免突然体位改变,饮食注意低盐低脂,遵医嘱调整降糖药物剂量。
糖尿病足治愈后存在复发可能,复发风险与血糖控制不佳、足部护理不当、血管病变进展、感染未彻底清除等因素密切相关。
1. 血糖波动长期高血糖会损害神经和血管,导致足部感觉减退和血液循环障碍。患者需定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
2. 护理疏忽未保持足部清洁干燥、未及时处理微小伤口可能引发感染。建议每日检查足部,使用温和清洁剂,穿着透气鞋袜。
3. 血管恶化动脉粥样硬化加重会导致足部缺血坏死。可进行血管超声评估,必要时使用阿司匹林或西洛他唑改善循环。
4. 感染残留深部组织感染未完全清除可能复发。需规范使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星,严重时需手术清创。
患者应建立血糖监测记录,每3个月进行足部专科检查,避免赤足行走,发现红肿破溃立即就医。