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输尿管结石15mm严重吗

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输尿管结石15mm严重吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石15毫米属于中等偏大结石,通常需要医疗干预。输尿管结石的严重程度主要与结石位置、是否引发感染、肾功能影响等因素有关。

1. 梗阻风险:

15毫米结石可能完全阻塞输尿管,导致肾积水。典型症状为突发性腰腹部绞痛,可能伴随恶心呕吐。

2. 感染概率:

结石滞留易引发尿路感染,表现为发热、尿频尿急。严重时可发展为脓毒血症,需紧急处理。

3. 肾功能影响:

长期梗阻可能导致肾小球滤过率下降。单侧梗阻超过6周可能造成不可逆肾损伤。

4. 治疗选择:

体外冲击波碎石适用于无并发症患者,输尿管镜取石适合中下段结石,经皮肾镜适合较大肾盂结石。

建议限制高草酸食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,出现持续腰痛或发热症状应立即就医。

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结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。

1、结石位置

输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术,肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。

2、手术方式

微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口,传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。

3、健康状况

合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险,术前需全面评估。

4、术后恢复

微创手术通常3-5天可出院,完全恢复需2-4周,期间可能出现短暂血尿或腰痛。

术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查预防复发。

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