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激光碎石是怎么操作的

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激光碎石是怎么操作的

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

激光碎石术是通过输尿管镜或经皮肾镜将激光光纤导入体内,利用高能激光将结石粉碎成微小颗粒后排出体外的微创手术方式。操作过程主要包括麻醉定位、内镜置入、激光碎石、取石冲洗四个步骤。

1、麻醉定位:

患者接受全麻或椎管内麻醉,通过X线或超声定位结石位置,确定手术入路。

2、内镜置入:

经尿道置入输尿管镜或经腰部穿刺建立通道置入肾镜,直达结石所在部位。

3、激光碎石:

通过内镜工作通道导入激光光纤,采用钬激光等能量将结石逐层粉碎至2毫米以下颗粒。

4、取石冲洗:

用取石钳取出较大碎片,生理盐水冲洗残留碎屑,必要时留置双J管引流。

术后需多饮水促进残渣排出,避免剧烈运动,遵医嘱复查影像学确认结石清除情况。

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