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肾结石排出后可能仍有疼痛，主要与结石残留、泌尿系统损伤、继发感染、输尿管痉挛等因素有关。
1. 结石残留小结石未完全排出或存在多发性结石时，残留结石移动可刺激尿路。建议复查泌尿系超声，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊、排石颗粒等药物辅助治疗。
2. 尿路损伤结石划伤输尿管或尿道黏膜可能导致炎症性疼痛。需保持每日饮水2000毫升以上，必要时医生可能开具头孢克肟片、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片等药物预防感染。
3. 继发感染结石排出后尿路黏膜防御屏障受损，易继发细菌感染。若出现发热或脓尿，需及时就医进行尿培养，医生可能根据结果选用呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4. 平滑肌痉挛输尿管痉挛性疼痛可能持续数小时至数天，与结石通过后的局部水肿有关。可热敷腰腹部缓解，医生可能建议使用山莨菪碱片、间苯三酚注射液等解痉药物。
建议结石排出后2周内避免剧烈运动，定期复查泌尿系CT，日常饮食需限制草酸钙含量高的菠菜、浓茶等食物。
尿路结石碎石通常需要空腹，具体需根据碎石方式决定，主要影响因素有麻醉要求、设备类型、结石位置及患者个体差异。
1、麻醉要求全身麻醉或镇静下进行的碎石术需严格空腹6-8小时，避免术中呕吐导致误吸。局部麻醉或无麻醉体外碎石可酌情放宽。
2、设备类型体外冲击波碎石多数不需空腹，但部分机型要求术前排空胃肠；经尿道输尿管镜或经皮肾镜碎石需配合肠道准备。
3、结石位置肾盂或输尿管上段结石碎石可能涉及体位调整，空腹可减少胃肠内容物干扰。膀胱结石碎石通常对饮食无特殊限制。
4、个体差异糖尿病患者需调整禁食时间防止低血糖，胃肠功能紊乱者需提前进行肠道管理。具体准备需遵医嘱个性化安排。
术前应完成影像学定位检查，术后需增加饮水量促进残石排出，避免高草酸饮食，定期复查结石清除情况。
