健康知道
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肾结石的症状主要包括腰部钝痛、血尿、排尿困难及发热寒战，按病程进展可分为早期不适、急性发作和严重并发症三个阶段。
1、腰部钝痛：早期表现为单侧腰部隐痛或酸胀感，活动后可能加重，与结石在肾盂内移动刺激有关。
2、血尿：结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，排尿时可见淡红色尿液，常伴随疼痛发作出现。
3、排尿困难：结石堵塞输尿管会引起尿流中断、尿频尿急，严重时导致肾积水，出现下腹部坠胀感。
4、发热寒战：合并尿路感染时可能出现高热、畏寒，提示存在肾盂肾炎等严重并发症，需紧急处理。
日常建议增加饮水量至每日2000毫升以上，减少高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。
输尿管结石体外碎石过程中通常会有轻微疼痛，多数患者可耐受，疼痛程度主要与结石位置、个体敏感度、设备类型、镇痛措施等因素有关。
1、结石位置：输尿管上段结石因靠近肾脏，碎石时可能引发腰部钝痛；下段结石靠近膀胱，可能产生下腹坠胀感。
2、个体敏感度：痛阈较低的患者可能对冲击波敏感，表现为针刺样痛感，术前可告知医生调整能量参数。
3、设备类型：电磁式碎石机痛感较轻，液电式可能伴随较强震动感，新型设备多配备实时镇痛功能。
4、镇痛措施：术前30分钟可肌注镇痛药，水中碎石能缓冲冲击波，体表涂抹耦合剂可减少皮肤灼痛。
术后建议每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，观察排尿情况，若出现持续剧痛或血尿需及时复诊。
