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痛风查尿酸应挂风湿免疫科或内分泌科，常见原因包括嘌呤代谢异常、肾功能异常、药物影响或遗传因素。
1、风湿免疫科痛风属于代谢性关节炎，风湿免疫科负责诊断和治疗尿酸代谢异常引发的关节炎症，可检测血尿酸水平并评估关节损害。
2、内分泌科尿酸代谢与内分泌系统密切相关，内分泌科可排查糖尿病、甲状腺功能异常等继发性高尿酸血症，尤其适合合并代谢综合征患者。
3、肾内科肾功能不全可能导致尿酸排泄障碍，肾内科可评估肾小球滤过率及尿尿酸水平，适用于伴有慢性肾病或尿路结石者。
4、骨科急性痛风发作时若以关节肿痛为主症，可首诊骨科排除外伤或感染，但确诊后仍需转诊至风湿免疫科规范治疗。
检查前3天需避免高嘌呤饮食和剧烈运动，空腹8小时采血更准确，若结果异常建议完善24小时尿尿酸检测和关节超声。
类风湿性关节炎通常不会直接导致死亡，但可能因严重并发症增加死亡风险。主要影响因素有心血管疾病、肺部病变、感染风险、骨质疏松性骨折。
1、心血管疾病长期炎症反应加速动脉硬化，可能诱发心肌梗死或心力衰竭。需定期监测血压血脂，使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制病情。
2、肺部病变类风湿肺间质病变导致肺功能进行性下降。表现为干咳和活动后气促，可通过吡非尼酮或尼达尼布延缓纤维化进展。
3、感染风险免疫抑制剂使用增加重症感染概率。出现发热需及时排查感染源，必要时暂停生物制剂并使用抗生素治疗。
4、骨质疏松性骨折慢性炎症和激素治疗加速骨量流失。建议补充钙剂和维生素D，严重者可使用双膦酸盐类药物预防骨折。
规范治疗可有效控制病情进展，建议定期复查炎症指标和脏器功能，保持适度关节活动并避免感染诱因。
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