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肾结石排石时可能出现腰部钝痛、排尿异常、血尿、发热等症状,典型表现为突发性绞痛从腰部向会阴放射。
1、腰部钝痛结石移动刺激输尿管时引发持续隐痛,疼痛多位于肋脊角或侧腹部,可伴随肌肉紧张。
2、排尿异常尿频尿急常见于结石位于膀胱壁段,排尿中断可能提示尿道结石嵌顿,部分患者出现排尿灼热感。
3、血尿结石摩擦尿路上皮导致镜下或肉眼血尿,通常为无痛性,运动后血尿程度可能加重。
4、发热寒战合并尿路感染时出现体温升高,提示可能存在梗阻性肾盂肾炎,需警惕感染性休克风险。
排石期间建议每日饮水超过2000毫升,避免高草酸饮食,突发剧烈疼痛或持续发热应立即就医。
9毫米肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量需超过2000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石肾结石可能与尿酸盐代谢异常、草酸钙过饱和等因素有关,通常表现为腰痛血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛胶囊、双氯芬酸钠栓等药物。
3、体外冲击波碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石,通过高频声波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。需配合体位排石训练,治疗后可能出现短暂血尿。
4、输尿管镜碎石经尿道置入内镜直接粉碎结石,适合中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周,可能出现尿频尿急等刺激症状。
治疗期间应限制菠菜豆腐等高草酸食物,保持每日尿量2000毫升以上,定期复查超声监测结石位置变化。