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促进泌尿系统结石排出的方法主要有增加饮水量、适度运动、药物治疗、体外冲击波碎石。结石排出速度通常与结石大小、位置、输尿管通畅度等因素有关。
1、增加饮水量每日饮水量建议超过2000毫升，大量尿液产生可冲刷尿路，有助于直径小于5毫米的结石自然排出，但需避免短时间内过量饮水导致水中毒。
2、适度运动进行跳绳、爬楼梯等跳跃性运动，利用重力作用促进结石下移，建议每日分次进行20-30分钟中低强度运动，肾绞痛发作期应暂停。
3、药物治疗可遵医嘱使用坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，用药期间需监测血压及肾功能变化。
4、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎，术后需配合体位引流，常见并发症包括血尿和肾周血肿。
结石排出期间建议保持低盐低嘌呤饮食，限制菠菜等高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，若出现持续发热或剧烈腰痛需立即就医。
肾结石夜间疼痛加剧可能与体位改变、夜间尿液浓缩、输尿管蠕动减弱及疼痛敏感性增高有关，通常可通过调整睡姿、增加夜间饮水、药物解痉镇痛及体外碎石等方式缓解。
1、体位改变平躺时结石易卡压在输尿管狭窄处，刺激黏膜引发绞痛。建议侧卧或垫高腰部，避免结石受压移位。
2、尿液浓缩夜间饮水减少导致尿液浓缩，结晶沉积加重结石刺激。睡前2小时饮用500毫升水，保持尿量充足。
3、输尿管蠕动减弱睡眠时输尿管蠕动频率降低，结石排出受阻。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、硫酸阿托品等药物松弛平滑肌。
4、痛觉敏感夜间迷走神经兴奋使痛阈降低，双氯芬酸钠栓、布洛芬等镇痛药可短期缓解症状，但需排除感染等并发症。
出现持续腰痛伴血尿需急诊排除肾积水，日常需控制钠盐摄入，避免菠菜等高草酸食物，定期复查超声监测结石位置变化。
