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肾脏结石能否自行排出主要取决于结石大小，通常直径小于5毫米的结石有较大概率自行排出，5-7毫米结石存在部分排出可能，超过7毫米的结石通常需要医疗干预。
1、小于5毫米多数可通过增加饮水量、适度运动促进排出，每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可配合使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓、排石颗粒等药物松弛输尿管。
2、5-7毫米约半数患者可能自然排出，需结合结石位置判断，肾盂结石较输尿管结石更难排出。可尝试体外冲击波碎石配合枸橼酸氢钾钠、尿石通丸、肾石通颗粒等溶石药物。
3、7-10毫米自行排出概率较低，通常需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石术，术后可能使用抗生素如左氧氟沙星预防感染，配合黄体酮缓解输尿管痉挛。
4、超过10毫米多数需经皮肾镜碎石术或输尿管软镜手术处理，术后需监测肾功能，警惕结石复发，可长期服用别嘌呤醇或碳酸氢钠调节尿液酸碱度。
建议结石患者定期复查泌尿系超声，控制高嘌呤饮食，保持每日尿量2000毫升以上，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
右侧腰部肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起，需结合具体病因采取相应治疗。
1、腰肌劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤，表现为酸痛或胀痛。建议热敷按摩缓解症状，避免久坐久站。
2、泌尿系统结石：右侧输尿管结石可能引起剧烈绞痛并向会阴部放射，可能与饮水不足、代谢异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物，必要时需体外碎石。
3、肾盂肾炎：细菌感染导致的肾脏炎症常伴发热、尿频症状，可能与尿路梗阻或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎间盘突出：腰椎退变或外伤可能导致神经受压，表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过理疗缓解，严重时需椎间孔镜手术干预。
出现持续腰痛建议及时就医检查，日常注意保持正确坐姿，每日饮水不少于1500毫升，避免提重物等加重腰部负担的行为。
