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牙龈出血是缺什么

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牙龈出血是缺什么

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙龈出血可能由维生素C缺乏、维生素K缺乏、血小板减少、凝血功能障碍等原因引起,可通过调整饮食、补充营养素、口腔护理、药物治疗等方式改善。

1、维生素C缺乏

维生素C缺乏会导致胶原蛋白合成障碍,引起牙龈组织脆弱易出血。建议增加柑橘类水果、西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物摄入,必要时遵医嘱服用维生素C片剂、泡腾片或咀嚼片。

2、维生素K缺乏

维生素K参与凝血因子合成,缺乏时可能表现为牙龈渗血。可适量食用菠菜、羽衣甘蓝、动物肝脏等食物,严重缺乏需在医生指导下使用维生素K1注射液或口服制剂。

3、血小板减少

可能与免疫性血小板减少症、白血病等疾病有关,常伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需进行血常规检查,医生可能建议使用糖皮质激素、免疫球蛋白或血小板输注治疗。

4、凝血功能障碍

常见于血友病、肝病等疾病,表现为创伤后出血不止。需完善凝血功能检查,治疗包括凝血因子替代、新鲜冰冻血浆输注等,需严格在血液科医生指导下进行。

日常建议使用软毛牙刷、巴氏刷牙法清洁口腔,避免用力横刷牙龈,定期进行口腔检查和洁牙。若出血持续超过两周或伴有其他异常症状,应及时就医排查系统性病因。

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牙龈长小肉芽可通过局部清洁、抗炎治疗、手术切除、病因治疗等方式处理,通常由牙菌斑刺激、根尖周炎、牙龈瘤、药物性牙龈增生等原因引起。

1、局部清洁

牙菌斑堆积刺激牙龈可能导致肉芽增生,表现为牙龈红肿触痛。建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日用生理盐水含漱。

2、抗炎治疗

根尖周炎引发的炎性肉芽肿常伴随牙齿叩痛,需配合根管治疗。可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、碘甘油等药物控制感染。

3、手术切除

牙龈瘤等良性增生性病变需手术完整切除。术前需拍摄牙片评估病变范围,术后送病理检查明确性质。

4、病因治疗

长期服用苯妥英钠等药物可能导致牙龈增生,表现为牙龈结节状膨大。需在医生指导下调整用药方案,配合牙龈成形术改善外观。

避免进食过硬过烫食物刺激患处,定期口腔检查可早期发现病变。妊娠期牙龈瘤患者分娩后病变可能自行消退。

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