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轻微肾结石需要治疗吗

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轻微肾结石需要治疗吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

轻微肾结石多数情况下无须特殊治疗。肾结石的处理方式主要有观察等待、增加饮水、药物排石、体外碎石等。

1、观察等待

直径小于5毫米的结石通常可自行排出,建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化,期间出现剧烈腰痛或血尿需及时就医。

2、增加饮水

每日饮水量建议超过2000毫升,适量饮用柠檬水有助于抑制结石形成,排尿量维持在每天2000毫升以上可促进小结石排出。

3、药物排石

可遵医嘱使用坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛输尿管,或双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾类药物能调节尿液酸碱度预防结石增大。

4、体外碎石

对于5-10毫米的结石或保守治疗无效者,可采用体外冲击波碎石术,该治疗无须住院但需评估肾功能及结石密度等指标。

日常需限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进微小结石排出,若出现发热、持续腰痛或无尿等急症表现应立即就诊。

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右侧腰部肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。

1、腰肌劳损:

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛。建议热敷按摩缓解症状,避免久坐久站。

2、泌尿系统结石:

右侧输尿管结石可能引起剧烈绞痛并向会阴部放射,可能与饮水不足、代谢异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物,必要时需体外碎石。

3、肾盂肾炎:

细菌感染导致的肾脏炎症常伴发热、尿频症状,可能与尿路梗阻或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。

4、腰椎间盘突出:

腰椎退变或外伤可能导致神经受压,表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过理疗缓解,严重时需椎间孔镜手术干预。

出现持续腰痛建议及时就医检查,日常注意保持正确坐姿,每日饮水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部负担的行为。

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