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如何做输尿管结石手术

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如何做输尿管结石手术

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石手术方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜输尿管切开取石术。

1、体外冲击波碎石术

适用于直径小于20毫米的结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,无须住院但需重复进行。

2、输尿管镜碎石术

经尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道粉碎结石,适用于中下段结石,术后需留置双J管2-4周。

3、经皮肾镜取石术

在腰部建立通道直达肾脏,适用于大于20毫米的肾盂结石或复杂结石,需全身麻醉且住院3-5天。

4、腹腔镜取石术

用于输尿管狭窄或结石嵌顿超过4周者,通过腹部小切口完成取石,需评估肾功能及解剖异常。

术后需每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。

其它精选问题

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肾部位胀痛可能由肾结石、肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤等疾病引起。

1、肾结石

肾结石可能与饮水不足、高盐饮食等因素有关,通常表现为腰部钝痛、血尿等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎可能与尿路感染、尿路梗阻等因素有关,通常表现为发热、尿频尿急等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林等抗生素治疗。

3、多囊肾

多囊肾属于遗传性疾病,可能与基因突变有关,通常表现为腹部包块、高血压等症状。可遵医嘱使用托伐普坦、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制并发症。

4、肾肿瘤

肾肿瘤可能与吸烟、肥胖等因素有关,通常表现为无痛性血尿、体重下降等症状。需根据病情选择根治性肾切除术或靶向药物治疗。

出现肾区胀痛应及时就医检查,日常需保持充足饮水,避免高嘌呤饮食,定期监测血压和肾功能。

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