健康知道
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甲减患者血糖升高可通过调整甲状腺激素水平、优化饮食结构、合理运动和药物干预等方式改善。
1、激素替代甲减患者需遵医嘱补充左甲状腺素钠，定期监测TSH水平，甲状腺功能恢复正常后胰岛素敏感性可能改善。
2、低碳饮食限制精制碳水摄入，选择全谷物和低GI食物，每日碳水化合物控制在总热量40%以下，分5-6次少量进食。
3、有氧运动每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，运动时间建议在餐后1小时，避免空腹运动引发低血糖。
4、药物干预二甲双胍可作为首选，严重胰岛素抵抗可考虑噻唑烷二酮类药物，使用前需评估甲状腺功能和肝功能。
建议甲减合并高血糖患者每日监测晨起空腹血糖，定期复查甲状腺功能和糖化血红蛋白，避免过度限制热量摄入。
