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牙齿掉了一块是否需要根管治疗取决于缺损程度和牙髓状态，可能涉及补牙、嵌体修复或根管治疗。主要影响因素有缺损深度、是否露髓、疼痛程度以及牙齿功能需求。
1、缺损深度：浅层釉质缺损仅需树脂充填修复，无需根管治疗。缺损未达牙本质深层时可通过玻璃离子水门汀或复合树脂直接修复。
2、牙髓暴露：缺损导致牙髓暴露时需根管治疗，常见症状包括自发痛、冷热刺激痛。可能与外伤、深龋等因素有关，可遵医嘱使用氢氧化钙盖髓剂或根管充填糊剂。
3、疼痛程度：持续剧烈疼痛提示牙髓感染，需根管治疗后冠修复。可能伴随牙龈肿胀、咬合痛等症状，治疗药物包括抗生素甲硝唑、镇痛药布洛芬缓释胶囊。
4、功能需求：后牙大面积缺损需评估剩余牙体强度，必要时根管治疗联合全冠修复。前牙美学区缺损可考虑瓷贴面修复，严重者需桩核冠修复。
避免用患牙咬硬物，及时清洁口腔，缺损后24小时内尽早就诊评估。定期口腔检查有助于早期发现潜在问题。
牙龈病与牙周炎的主要区别在于病变范围和严重程度，牙龈病仅累及牙龈组织，牙周炎则已侵犯牙槽骨等深层结构。两者差异主要体现在发病位置、症状表现、治疗难度及预后等方面。
1. 发病位置牙龈病局限于牙龈边缘和龈乳头，表现为牙龈红肿出血；牙周炎病变扩展至牙周膜、牙槽骨，导致牙齿松动移位。
2. 症状表现牙龈病以牙龈出血、口臭为主；牙周炎伴随牙周袋形成、牙龈萎缩、牙根暴露及咀嚼无力等更严重症状。
3. 治疗难度牙龈病通过洁治和口腔维护可逆转；牙周炎需龈下刮治、骨移植等复杂治疗，且无法完全修复已破坏的牙周组织。
4. 预后差异牙龈病预后良好，不易复发；牙周炎易反复发作，重度者可能导致牙齿脱落，需终身维护治疗。
建议每半年进行专业口腔检查，日常使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，控制菌斑是预防两类疾病的关键措施。
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